Лечение атеросклеротического поражения аорты – один из приоритетов отделения сосудистой и лазерной хирургии МЦ «Эребуни»

20 марта, 2017 23:49

В отделении сосудистой и лазерной хирургии Клиники хирургии медицинского центра «Эребуни» проводится лечение пациентов с различными заболеваниями аорты, магистральных артерий и вен. Одним из приоритетов является лечение атеросклеротического поражения аорты, ее ветвей и артерий конечностей. Огромный технологический арсенал МЦ «Эребуни» позволяет выполнять самые прогрессивные на сегодняшний день диагностические исследования и операции.

Одним из наиболее грозных заболеваний аорты является аневризма аорты, представляющая собой локальное расширение ее стенки или диффузное увеличение всей аорты. По данным различных авторов, до 60% неоперированных больных умирает в первые 1-2 года после установления диагноза аневризмы брюшной аорты от ее разрыва.

Наиболее характерным симптомом заболевания являются тупые или ноющие боли в животе. Боли могут быть постоянными или периодическими, они локализуются преимущественно в области пупка или в левой половине живота, нередко отмечается иррадиация болей в поясничную область. Наиболее доступным и надежным методом диагностики данной патологии, и совершенно безопасным для пациентов, является ультразвуковой метод. Окончательный диагноз ставится по данным КТ контрастной ангиографии. При выявлении данной патологии проводится хирургическое лечение с резекцией аневризмы аорты и с ее протезированием синтетическим протезом. Возраст не является противопоказанием для оперативного лечения.

С успехом проводятся вмешательства при сужениях сонных артерий - каротидная эндартерэктомия с пластикой артерии, эверсионная эндартерэктомия, - благодаря которым у пациентов снижается риск развития инсультов.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей проявляется симптомами «перемежающейся хромоты», т.е. возникновение боли в икроножных мышцах при ходьбе и исчезновение их в покое. Это характерный симптомом стеноза или окклюзии (закупорки) артерий ног или бифуркации аорты. Аналогичные боли в руках свидетельствуют о поражении артерий пояса верхних конечностей.

Постепенно прогрессируя, заболевание может приводить к гангрене конечности. Поэтому крайне необходимо своевременное обращение пациентов к специалистам для своевременной диагностики и лечения. При лечении данной патологии проводятся различные реконструктивные операции на аорте, подвздошных артериях и артерия ног.

При тромбозах венозной системы ног и высоком риске миграции тромба применяется метод установки кава-фильтра - временного или постоянного. Это вмешательство позволяет с успехом предотвратить смертельно опасную тромбоэмболию легочной артерии.

Варикозное расширение вен нижних конечностей относится к числу наиболее распространенных заболеваний венозной системы человека. У 15-20% пациентов в поздних стадиях варикозной болезни отмечаются трофические язвы, варикозная экзема, тромбофлебиты. В случае развития варикозной болезни, радикальным методом лечения является хирургический с наложением косметических кожных швов.

В качестве альтернативного способа лечения часто рассматривают флебосклерозирующую терапию и чрескожную лазерную коагуляцию, которые проводятся на сосудах малого калибра, менее травматичны, выполняются амбулаторно и обычно обеспечивают хороший косметический результат.

В отделении используется эндовенозная лазерная коагуляция подкожных вен, которая позволяет без разрезов выполнить полноценную операцию, достигнув максимально косметического эффекта. Разумное сочетание обоих методов позволит максимально реализовать их положительные стороны.

Кроме того, на ранних стадиях варикозной болезни в отделении широко применяется методика бескровного лечения данного заболевания — пункционная лазерная коагуляция перфорантных вен.